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소아 예방접종은 국가필수예방접종과 기타예방접종으로 나눌 수 있습니다.

국가필수예방접종

국가가 권장하는 예방접종(국가는 감염병의 예방 및 관리에 관한 법률을 통해 예방접종 대상 감염병과 예방접종의 실시기준 및 방법을 정하고, 국민과 의료제공자에게 이를 준수토록 하고 있음)

기타예방접종

국가예방접종 이외 민간 의료기관에서 접종 가능한 예방접종

기초접종

단기간 내에 방어면역 형성을 위해 시행하는 접종

추가접종

기초접종 후 형성된 방어면역을 장기간 유지하기 위해 기초접종 후 일정기간이 지난 다음 추가로 시행하는 접종

국가예방접종 일정표(소아용)

국가예방접종 일정표(소아용)
대상전염병 백신종류
및 방법
0
개월
1
개월
2
개월
4
개월
6
개월
12
개월
15
개월
18
개월
24
개월
36
개월

4세

6세

11세

12세
결핵 ① BCG
(피내용)
1회
B형간염 ② HepB 1차 2차 3차
디프테리아
파상풍
백일해
DTaP ③ 1차 2차 3차 추4차 추5차
Td / Tdap ④ 추6차
폴리오 ⑤ IPV 1차 2차 3차 추4차
b형헤모필루스
인플루엔자 ⑥
PRP-T / HbOC 1차 2차 3차 추4차
폐렴구균 PCV
(단백결합) ⑦
1차 2차 3차 추4차
PPSV
(다당질) ⑧
고 위험군에 한하여 접종
홍역/ ⑨
유행성
이하선염/
풍진
MMR 1차 2차
수두 Var 1회 2차
A형간염 ⑩ HepA 1~2차
일본뇌염 JEV(사백신)⑪ 1~3차
4차

5차
JEV(생백신)⑫ 1~2차
인플루엔자 Flu(사백신) ⑬ 매년접종
Flu(생백신) ⑭ 매년접종

기타예방접종

기타예방접종
대상전염병 백신종류
및 방법
0
개월
1
개월
2
개월
4
개월
6
개월
12
개월
15
개월
18
개월
24
개월
36
개월

4세

6세

11세

12세
결핵 ① BCG
(경피용)
1회
로타바이러스 RV1(로타릭스) 1차 2차
RV5(로타텍) 1차 2차 3차
인유두종
바이러스
HPV4(가다실)/
HPV2(서바릭스)
1~3차

읽어보세요

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백신종류 특징
① BCG 생후 4주 이내 접종
② B형간염 아이 엄마가 B형간염 표면항원(HBsAg) 양성인 경우에는 출생 후12시간 이내에 면역글로불린(HBIG)및 B형 간염 백신을 동시에 접종하고, 이후 반드시 1개월, 6개월에 2,3차 접종을 실시합니다.
③ DTaP(디프테리아,
파상풍, 백일해)
DTaP-IPV(디프테리아,파상풍,백일해,폴리오) 혼합백신으로 접종 가능
④ Td / Tdap 만 11~12세에 Td 또는 Tdap으로 추가 접종 권장
⑤ 폴리오 3차 접종은 생후 6개월에 접종하나 18개월까지 접종 가능하며,
DTaP-IPV(디프테리아,파상풍,백일해,폴리오) 혼합백신으로 접종 가능
※ DTaP-IPV(디프테리아,파상풍,백일해,폴리오)
생후 2, 4, 6개월, 만4~6세에 DTaP, IPV 백신 대신 DTaP-IPV 혼합백신으로 접종할 수 있음.
이 경우 기초3회는 동일 제조사의 백신으로 접종하는 것이 원칙이며, 생후 15~18개월에 접종하는 DTaP 백신은 제조사에 관계없이 선택하여 접종가능
⑥ b형 헤모필루스
인플루엔자(Hib)
생후 2개월~5세 미만 모든 소아를 대상으로 접종, 5세 이상은 b형 헤모필루스 인플루엔자균 감염 위험성이 높은 경우 접종
(겸상적혈구증, 비장 절제술 후, 항암치료에 따른 면역저하, 백혈병, HIV 감염, 체액면역 결핍 등)
⑦ 폐렴구균(단백결합) 10가와 13가 단백결합 백신 간의 교차접종은 권장하지 않음
⑧ 폐렴구균(다당질) 2세 이상의 폐구균 감염의 고위험군을 대상으로 하며 건강상태를 고려하여 담당의사와 충분한 상담 후 접종
※ 폐렴구균 감염의 고위험군
- 면역 기능이 저하된 소아: HIV 감염증, 만성 신부전과 신증후군, 면역억제제나 방사선 치료를 하는 질환(악성종양, 백혈병, 림프종, 호치킨병) 혹은 고형 장기 이식, 선천성 면역결핍질환
- 기능적 또는 해부학적 무비증 소아 : 겸상구 빈혈 혹은 헤모글로빈증, 무비증 혹은 비장 기능장애
- 면역 기능은 정상이나 다음과 같은 질환을 가진 소아 : 만성 심장 질환, 만성 폐 질환, 당뇨병, 뇌척수액 누출, 인공와우 이식상태
⑨ 홍역 유행 시 생후 6~11개월에 MMR 백신 접종이 가능하나 이 경우 생후 12개월 이후에 MMR백신 재접종 필요
⑩ A형간염 생후 12개월 이후에 1차 접종하고 6~18개월 후 추가접종(제조사마다 접종시기가 다름)
⑪ 일본뇌염(사백신) 1차 접종 후 7~30일 간격으로 2차 접종을 실시하고, 2차 접종 후 12개월 후 3차 접종
쥐 뇌조직 유래 불활성화 백신과 베로세포 유래 불활성화 백신 간에 교차접종은 권장하지 않음
⑫ 일본뇌염(생백신) 1차 접종 후 12개월 후 2차 접종
⑬ 인플루엔자(사백신) 6~59개월 소아의 경우 매년 접종 실시. 이 경우 첫 해에는 1개월 간격으로 2회 접종하고 이후 매년 1회 접종(단, 인플루엔자 접종 첫 해에 1회만 접종받은 경우 그 다음에 1개월 간격으로 2회 접종)
⑭ 인플루엔자(생백신) )24개월 이상부터 접종 가능하며, 접종 첫해에는 1개월 간격으로 2회 접종하고 이후 매년 1회 접종(단, 인플루엔자 접종 첫 해에 1회만 접종받은 경우 그 다음해 1개월 간격으로 2회 접종)
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소아예방접종 궁금증

전염병 예방에 가장 효과적인 방법 예방접종

예방접종에 관한 일반적 Q&A

  • 미숙아로 태어난 아기도 예방접종이 가능한가요?

    미숙아를 포함하여 출생 시 체중이 적은 모든 신생아도 다른 정상 신생아와 동일하게 출생 후 월령에 따라 접종해야 합니다.

  • 아이가 감기에 걸린 경우 예방접종 가능한가요?

    열이 없는 가벼운 감기는 예방접종이 가능합니다. 그러나 심한 급성 장염이 동반된 경우, 고열(체온 38.5 이상 일 때)이 있을 때, 호흡곤란을 보이는 경우에는 미루도록 합니다.

  • 고열 등으로 예방접종을 연기한 경우에 언제 접종해야 되나요?

    증상이 가볍고 이전에 건강한 소아의 경우에는 2-3일간 관찰한 후 열이 없으면 접종이 가능 합니다.

  • 예방접종 후 주사 부위를 마사지하는 것이 더 좋은가요?

    일반적으로 근육 주사 후 약물의 흡수를 위해 주사 부위를 마사지하는 것입니다.
    예방접종 후 주사부위를 마사지하는 것이 면역 효과에 영향을 미친다는 연구는 아직까지 없습니다.

  • 중이염으로 항생제를 먹고 있는데 예방접종을 연기해야 되나요?

    항생제 복용과 예방접종은 관계가 없습니다. 그러나 중이염이 심해서 통증과 열이 동반된 경우에는 연기 하는 것이 좋습니다.

  • 동시 접종할 수 있는 백신과 동시 접종이 안 되는 경우 접종 간격을 알고 싶어요.

    2가지 이상의 불활성화 사백신이나 또는 사백신과 생백신을 접종할 때에는 접종 간격이 필요치 않습니다.
    그러나 생백신의 경우 동시 접종에 대하여 충분한 연구가 되지 않은 2가지 이상의 생백신을 접종할 때에는 상호 항체 형성 면역능력의 간섭을 방지하고, 이상 반응 여부를 충분히 관찰하기 위해 4주간의 간격을 두고 접종하는 것이 좋습니다.
    MMR백신과 수두 백신은 동시 접종할 수 있습니다. 경구용 폴리오 백신은 MR 백신도 동시 접종할 수 있습니다.

BCG접종에 관한 Q&A

  • BCG 접종 후 반드시 흉터가 생겨야 효과가 있나요?

    반드시 흉터가 생겨야 효과가 있는 것은 아닙니다. 흉터 없이도 예방효과를 가질 수 있습니다.

  • 피내용 BCG와 경피용 BCG의 차이점은 무엇인가요?

    피내용은 투여량을 잴 수 있으며 접종 비용이 싼 장점이 있고 현재까지 가장 많이 사용해 왔습니다.
    하지만 포장을 풀면 여러 명이 동시에 맞아야 합니다.
    경피용은 포장단위가 1인용이고 흉터가 작게 남으나 접종 비용이 비싸고, 접종 기술이 필요합니다.

  • BCG 접종 후 부위에 멍울이 생기고 곪는 경우에는 어떻게 해야 하나요?

    BCG 림프절염이 생긴 것이므로 반드시 의사의 진찰을 받도록 합니다.

B형 간염접종에 관한 Q&A

  • 간염 백신을 1차로 A제품을 하고, 2차를 B 제품으로 해도 되나요?

    관계없이 접종해도 됩니다.

  • B형 간염 백신을 여러 번 접종해도 항체가 생기지 않는 사람은 B형 간염에 걸리지 않나요?

    항체가 생기지 않는 경우는 B형 간염에 대한 면역성이 없기 때문에 주의해야 합니다.
    따라서 한번 더 3회 접종해보고 그래도 안 생기면 상황에 따라 접종여부를 결정해야 하므로 의사와 상의합니다.

MMR 접종에 관한 Q&A

  • 홍역 유행지역에서 MMR 접종은?

    MMR은 12-15개월에 하고 4-6세에 하는 것인데, 홍역이 유행하고 있는 경우에는 6개월 이후에 홍역 단독 백신(이것이 없으면 MMR이라도)을 맞고, 12-15개월, 4-6세에 MMR을 실시합니다.

  • 초등학교 입학 시 홍역 예방주사 확인서 제출은 어떻게 해야 되나요?

    4-6세 때의 MMR 접종 확인서를 학교에 제출해야 합니다. 4-6세에 접종하지 않았다면 입학 전에 접종한 후 확인서를 제출하면 됩니다.

인플루엔자 접종에 관한 Q&A

  • 인플루엔자 백신이란?

    인플루엔자에 대한 가장 효과적인 예방법은 인플루엔자 백신을 미리 접종 받는 것입니다.
    이 백신이 인플루엔자 발병을 완전히 예방하지는 못하지만 임상 증상이나 경과 기간, 합병증, 사망위험 등을 낮추는 효과가 있습니다.

  • 인플루엔자 예방접종은 언제 맞아야 효과가 있나요?

    인플루엔자 유행 1개월 전에 맞아야 효과적이므로 특히 임신부, 노인, 어린이, 만성질환자, 의료인 등 고위험군은 10~11월 중에 접종을 받아야 합니다.
    접종기간에 열이 있는 경우에는 정상 체온으로 돌아온 후 접종하며, 임신 중이거나 수유중인 경우, 단순 감기를 앓고 있는 경우에는 백신 접종을 받아도 됩니다.

  • 인플루엔자 예방접종으로 감기도 예방되나요?

    인플루엔자(독감)는 감기와는 다른 병이므로 일반 감기를 예방한다고 볼 수 없습니다.
    감기는 다양한 바이러스에 의한 급성 상기도염으로 보통 5일내로 합병증 없이 대부분 회복되고 특별한 치료법이 없는 반면 인플루엔자는 인플루엔자 바이러스에 의한 감염증으로 심한 경우 폐렴 등 다양한 합병증으로 이어질 수도 있습니다.

  • 신종인플루엔자는 무엇인가요?

    신종인플루엔자는 인플루엔자 바이러스의 한 종류로 사람과 조류, 돼지 인플루엔자 바이러스의 유전물질이 혼합되어 나타난 새로운 종류의 바이러스입니다.
    확산속도는 빠르지만 대다수 감염자에서 경미한 증상만 나타나고 7일 이내 회복되는 것이 보통이나 환자의 25%에서 구토, 설사 등 소화기 증상이 나타나기도 하고, 3~5%의 환자는 병원 입원치료를, 입원환자의 10~20%는 중환자실에서 인공호흡기 치료를 필요로 할 정도로 스펙트럼이 매우 다양합니다.


    주의사항은 일반 인플루엔자 주의사항과 같으나 중증으로 진행할 가능성이 있는 경우 의사나 보건소장의 판단하에 타미플루 등 항바이러스제 투여나 입원 치료가 필요합니다.
    중증 위험 증상은 열이 떨어지지 않거나, 가슴부위에 통증이 있는 경우, 숨쉬기가 곤란한 경우, 어지럽거나 의식을 잃는 경우, 식사를 못하고 토하거나 탈수증이 나타나는 경우 등입니다.

뇌수막염(Hib) 예방접종에 관한 Q&A

  • 뇌수막염(Hib) 예방접종은 무엇인가요?

    뇌수막염을 예방하는 주사가 아니고, 뇌수막염을 일으킬 수 있는 가장 위험한 헤모필루스 b균의 예방 주사 입니다.
    그러므로 뇌수막염에서 흔한 원인인 바이러스성 모든 뇌수막염을 예방하는 것은 아니고, 단지 헤모필루스 b균에 대해서 예방할 수 있는 것이므로 이것을 맞는다고 뇌수막염 이 모두 예방되지는 않습니다.

    그러나 헤모필루스 b균에 의하여 뇌수막 염에 걸렸을 경우 뇌기능 장애, 청력장애, 심한 경우 사망에 이를 수도 있기 때문에 적극 권장하는 예방접종입니다.

  • 뇌수막염의 증상은 무엇인가요?

    두통과 경부 경직(고개를 앞으로 숙일 수 없음)이 흔하게 나타나며, 그 외에는 밝은 빛을 잘 못 보는 눈부심, 큰 소리에 민감한 고성공포증, 구토, 경련 등이 나타날 수 있습니다.

수두 예방접종에 관한 Q&A

  • 수두 백신은 꼭 맞아야 하나요?

    2005년부터 수두가 법정 전염병으로 지정돼 생후 12~15개월에 해당되는 모든 건강한 소아는 꼭 맞도록 권장하고 있습니다.
    수두에 대한 면역력이 없는 13세 이상인 경우 최소 4주 이상 간격을 두고 2회 접종합니다.
    수두 예방접종을 받은 대부분의 사람은 수두에 걸리지 않으며 백신 접종 후 수두에 걸려도 경미한 증상을 보이며, 회복도 빠릅니다.

  • 수두 증상은 언제 나타나나요?

    수두바이러스의 잠복기는 10~21일로 수두증상은 평균 14~16일이 지나서 나타나게 되며 수두 바이러스에 감염된 후 1주일 까지는 증상이 없을 수 있습니다.
    수두 때문에 결석하는 학생은 발진 후 5일 정도까지 수두 전염력이 있으므로 어린이집, 유치원, 학교, 기타 공공장소에 가지 말아야 합니다.
    증상적으로 모든 수포성 발진에 딱지가 생기면 등교가 가능합니다.

  • 수두의 증상은 무엇인가요?

    잠복기를 지나 작은 빨간 반점이 생기고 이것이 가려움증이 있는 수포(물집)로 발전하며 농포가 생길 수 있습니다.
    발진은 보통 3~4일에 걸쳐 두피에서 온몸으로 퍼져나가며, 딱지가 생기면서 회복됩니다.
    수두의 가장 흔한 합병증은 발진부위에 생기는 2차 피부감염, 폐렴, 뇌염과 드물게 관절염, 간염 등이 생길 수도 있습니다.
    수두에 감염되었을 때 아스피린은 라이증후군이라는 심각한 합병증이 나타날 수 있기 때문에 절대 복용해서는 안됩니다.

  • 수두 면역력이 없는 상태에서 수두 환자와 접촉했다면 어떻게 해야 하나요?

    건강한 사람 즉 정상 면역력을 가진 사람이라면 접촉 후 3~5일 이내 최대한 빨리 수두 백신을 접종 받아 수두를 예방하거나 증상 정도를 약화시킬 수 있도록 합니다.
    특히 면역제 치료중이거나 면역저하자인 경우 수두대상포진 면역글로불린을 노출 4일 이내 투여 받아야 합니다.
    단, 12개월 미만의 영아이거나 백신 접종 금기자에 해당되는 경우에는 접종하지 않습니다.

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소아예방접종 기본사항

적절한 시기에, 정확한 방법으로 예방접종 실시

예방접종에 쓰이는 항원(병을 일으키게 하는 물질)의 종류

  • 세균성 항원
  • 사멸된 세균: 백일해
  • 독소를 멸독한 톡소이드: 디프테리아, 파상풍
  • 약화시킨 생세균체: BCG2
  • 바이러스성 항원
  • 약독화한 생백신: 소아마비
  • 사멸된 사백신: 인플루엔자

예방접종 전 주의사항

  • 어린이의 건강 상태를 잘 알고 있는 사람이 병원에 데리고 옵니다.
  • 접종하는 날 아침에 체온을 측정하고 병원에 옵니다.
  • 모자보건수첩 또는 아기 수첩을 지참합니다.
  • 접종 전날 목욕을 시키고, 청결한 의복을 입혀서 병원에 방문합니다.
  • 가능하면 예방접종을 하지 않을 어린이는 동반하지 않습니다.

예방접종 후 주의사항

  • 접종 후 20~30분 간 병원에서 머물러 아이의 상태를 관찰하도록 합니다.
  • 집에 도착한 후 적어도 3시간 이상 아이를 주의 깊게 관찰합니다.
  • 접종 당일과 다음 날은 심한 운동을 삼갑니다.
  • 접종 당일은 목욕을 시키지 않습니다.
  • 접종 부위를 청결하게 합니다.
  • 접종 후 최소 3일간은 주의 깊게 관찰하며 고열, 경련이 있을 때에는 곧 의사의 진찰을 받도록 합니다.
  • 예방접종 후 이상 반응이 나타날 수 있으므로 구토 예방을 위해 아이는 반드시 똑바로 눕혀서 재우도록 합니다.

예방접종 일반적인 금기사항

다음과 같은 경우에는 예방접종을 금하도록 합니다.
  • 급성 열성 질환을 앓고 있을 경우(단, 미열, 상기도 감염, 중이염이나 경한 설사가 있을 때에는 접종)
  • 급성기 또는 활동기에 있는 심혈 관계, 간장질환이나 신장질환을 앓고 있는 경우
  • 홍역, 볼거리, 수두 등의 바이러스 질환에 걸린 지 2개월 이내나 생백신을 맞은 지 1개월 이내인 경우
  • 면역 억제 치료(스테로이드, 항암제와 방사선 치료를 포함)를 받고 있는 경우
  • 과거에 알레르기 반응이나 과민반응을 일으켰던 일이 있는 백신
  • 예방접종 후 경련을 일으킨 적이 있는 경우
  • 면역 결핍성 질환이 있거나 백혈병, 림프종, 기타 악성 종양이 있는 경우

특수상황에서 예방접종

특수상황에서 예방접종
미숙아 태어난 시기부터 계산하여 정상적으로 예방접종표와 같이 실시합니다. 용량을 줄이거나 간격을 조정할 필요는 없습니다.
면역결핍 질환이나 면역억제제 사용중인 아이에게 생백신 접종은 하지 않습니다.
면역억제제 사용 3개월 후에 불활성화 백신을 사용하는 것이 일반적입니다.
신경 질환 환아 최근 경련을 한 아이에서는 백일해 접종은 연기해야 하며, 경련의 가족력은 금기가 아닙니다.
진행 중인 신경계 질환인 경우 모든 백신 접종은 하지 않습니다.
만성 질환 소아 예방접종 필요합니다. 면역기능 떨어진 경우에는 생백신 금기입니다
감기 걸렸을 때 열이 나지 않는 경우에는 접종하면 됩니다.